Каковы должностные обязанности у процедурной медсестры? Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета отделения Должностная инструкция медицинской сестры процедурной.
УТВЕРЖДАЮ
Генеральный директор
________________
«________»_____________ ____ г.
Медицинская сестра процедурного кабинета
1. Общая часть
1.1. Основные задачи:
· организация работы процедурного кабинета;
· проведение лечебно-диагностических мероприятий;
· повышение эффективности деятельности процедурного кабинета, культура обслуживания пациентов.
1.2. Порядок замещения должности:
· на должность медсестры процедурного кабинета назначается одна из опытных медсестер, имеющая законченное среднее медицинское образование , стаж работа в стационаре и специальную подготовку, позволяющую работать в должности медсестры процедурного кабинета;
· медицинская сестра процедурного кабинета назначается и освобождается главным врачом больницы по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе, главной медсестрой больницы, старшей процедурной сестрой по представлению заведующего отделением. Временное замещение должности процедурной медсестры (при ее отсутствии до 1 месяца) проводится главной медсестрой больницы, заведующим отделением из числа медсестер, образцово овладевших смежными специальностями;
· медсестра процедурного кабинета непосредственно подчиняется главной медсестре больницы, старшей процедурной медсестре, заведующему отделением, старшей медсестре отделения;
· в непосредственном подчинении медсестры процедурного кабинета находится одна из опытных санитарок;
2. Функции медсестры процедурного кабинета
2.1. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий:
2.1.1. введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;
2.1.2. забор крови из вены для диагностических исследований;
2.1.3. ассистирование врачу при:
· определении группы крови и резус-фактора;
· переливании крови;
· веносекции;
· проведении манипуляций при тяжелом состоянии больного;
· апробации нового лекарственного средства.
2.2. Делопроизводство. Ведение журналов:
· назначений;
· учета работы процедурного кабинета;
· учета в/в вливания и капельниц;
· сдачи шприцев в центральную стерилизационную ;
4.2. Участие в обсуждении вопросов, соответствующих должности, участие в заседаниях секций процедурных медсестер.
4.3. Участие в перекрестных проверках по указанию руководства. Знакомство с актами проверок.
4.4. Принятие решений, соответствующих своей компетенции.
4.5. Объявление выговора или наложение взыскания в устной форме младшему персоналу за нарушения в работе.
4.6. Ходатайствование перед администрацией о вынесении поощрений младшему персоналу
процедурного кабинета.
5. Взаимоотношения
5.1. Сроки и порядок получения, эксплуатации, списания и замены пришедшего в негодность оборудования, оснащения процедурного кабинета.
5.2. Сроки, порядок получения, учета, хранения, использования лекарственных средств, сывороток, консервированной крови и кровезаменителей, дезинфицирующих средств.
5.3. Порядок обработки и стерилизации инструментов.
6. Оценка эффективности работы
6.1. Возможные критерии качества и своевременности работы:
· отсутствие осложнений после медицинских манипуляций;
· отсутствие жалоб пациентов и коллег ;
· своевременность и эффективность неотложных и реанимационных мероприятий;
· результаты проверок;
6.2. Персональная ответственность:
· профессионально-должностные обязанности изучила. Обязуюсь выполнять их со всей мерой профессиональной ответственности.
СОГЛАСОВАНО:
Руководитель
структурного подразделения: ________ ______________________
(подпись) (ФИО)
Начальник
юридического отдела: ________ _____________________
(подпись) (ФИО)
С инструкцией ознакомлен: ________ ______________________
Должностная инструкция медицинской сестры процедурной [наименование организации]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , раздела "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н, Списка должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утв. постановлением Правительства РФ от 29 октября 2002 г. N 781, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность медицинской сестры процедурной принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Медицинская сестра процедурной назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.4. Медицинская сестра процедурной должна знать:
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
Теоретические основы сестринского дела;
Основы лечебно-диагностического процесса;
Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
Основы валеологии и санологии;
Основы медицины катастроф;
Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
Медицинскую этику;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила по охране труда и пожарной безопасности.
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра процедурной:
2.1. Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.
2.2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.
2.3. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию.
2.4. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
2.5. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур.
2.6. Стерилизует инструментарий и материал.
2.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.
2.8. Ведет учетно-отчетную документацию.
2.9. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.
2.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита , ВИЧ-инфекции.
2.12. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Медицинская сестра процедурной имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На досрочное назначение трудовой пенсии по старости [при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет (в сельской местности и поселках городского типа)/при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 30 лет (в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах)], независимо от возраста.
3.3. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.
3.4. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.10. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Медицинская сестра процедурной несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[должность]
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
УТВЕРЖДАЮ:
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Медицинской сестры процедурной
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры процедурной [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).
1.2. Медицинская сестра процедурной назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Медицинская сестра процедурной подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность медицинской сестры процедурной назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Медицинская сестра процедурной отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ей работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Медицинская сестра процедурной должен знать:
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- теоретические основы сестринского дела;
- основы лечебно-диагностического процесса;
- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
- основы валеологии и санологии;
- основы медицины катастроф;
- правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
- медицинскую этику;
- психологию профессионального общения;
- основы трудового законодательства;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.8. Медицинская сестра процедурной в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия медицинской сестры процедурной ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра процедурной осуществляет следующие трудовые функции:
2.1. Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.
2.2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.
2.3. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию.
2.4. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
2.5. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур.
2.6. Стерилизует инструментарий и материал.
2.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.
2.8. Ведет учетно-отчетную документацию. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.
2.9. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.10. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
В случае служебной необходимости медицинская сестра процедурной может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Медицинская сестра процедурной имеет право:
3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности медицинской сестры процедурной, подчиненных служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции медицинской сестры процедурной.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Медицинская сестра процедурной несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы медицинской сестры процедурной осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы медицинской сестры процедурной является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы медицинской сестры процедурной определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Медицинской сестре процедурной для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение Московской области
«Московский областной медицинский колледж № 2»
(ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2»)
специальность 34.02.01 Сестринское дело
Контрольная работа по профессиональному модулю ПМ.02: «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
Тема: «Деятельность медицинской сестры процедурного кабинета»
Выполнила: студентка четвертого курса 392Б группы
Харькова Анастасия Сергеевна
Руководитель работы: Асонова Наталья Васильевна
Введение
3. Требования к безопасности работы процедурной медсестры
Заключение
Литература
1. Процедурный кабинет: задачи, функции, оснащение
Процедурный кабинет является местом выполнения различных лечебных и диагностических манипуляций. Изначально он создавался при больницах и поликлиниках с целью ограждения пациентов от заражения внутрибольничной инфекцией, к которым последние наиболее подвержены при проведении всевозможных инвазивных манипуляций (сбор крови, инъекции, обработка).
В дальнейшем процедурный кабинет стал обязательной частью практически любого медицинского учреждения.
Кабинет может иметь особенности в зависимости от того, к какому лечебному учреждению принадлежит: стационару, медицинскому центру или поликлинике, хирургическому отделению или терапевтическому.
Но всё же есть общие принципы устройства и работы процедурных кабинетов. медсестра дезинфекция процедурный
Манипуляции, проводимые в процедурном кабинете - это всевозможные инъекции и вливания (внутривенные, внутримышечные, подкожные, прививки), последние выполняются в кабинете только ходячим больным или пациентам с полулежащим и обычным режимом. Также в кабинете может проводиться обработка ран, всевозможные перевязки, снятие швов и гипса. К диагностическим манипуляциям, проводимым в процедурном кабинете, относится забор крови для выполнения биохимического анализа крови, взятие крови на ВИЧ, гепатиты, гормоны, титры антител и т.п.
Кроме этого, процедурный кабинет служит местом доврачебной медицинской помощи, в том числе и экстренной, выполняемой квалифицированной в этом отношении медицинской сестрой.
Для качественной работы процедурного кабинета необходимо наличие специального оборудования и инструментария. Для того, чтобы не было разночтений в понимании необходимого минимума для подобных кабинетов, МЗ РФ разработало перечень оснащения, который используется с 01.11.2012.
1)Лампа бактерицидная - используется для дезактивации и уничтожения бактерий, вирусов и других микроорганизмов;
2) Тонометр - используется для измерения артериального давления;
3) Фонендоскоп - используется для выслушивания работы сердца и лёгких;
4) полотенцем для рук;
5) полотенцем для перчаток;
6) вешалкой для халата пациента;
7)вешалкой для халата медицинской сестры;
8)раковиной для мытья рук (желательно с локтевым вентилем);
9) раковиной для промывания инструментов после дезинфекции и предстерилизационной очистки;
Рабочее место медицинской сестры процедурного кабинета оснащается:
1)стерильным столом;
2) рабочим столом для подготовки инъекций;
3) одним-двумя манипуляционными столиками;
4) одной-двумя кушетками;
5) набором венозных жгутов;
6) набором клеёнчатых подушек;
7) шкафом с инъекционными растворами;
8) Для оказания неотложной помощи в кабинете имеются специальные укладки:
Сердечнососудистая недостаточность, судорожный синдром, анафилактический шок, гипертермический синдром.
9) достаточным количеством шприцев;
10) биксами с перевязочным материалом: наличие бирки с указанием даты стерилизации и подписью медсестры, проводившей стерилизацию, медсестра вскрывает бикс, проверяет лежащий сверху индикатор стерильности (если он не поменял цвет, закрывает и отправляет бикс на повторную стерилизацию, если же индикатор изменил цвет, содержимое бикса может быть использовано в течение суток). Медсестра закрывает бикс и на маркировке ставит дату вскрытия и свою подпись.
11) емкостями с дезинфицирующими растворами для шприцев, игл, перевязочного материала, перчаток, ветоши.
12) емкость из темного стекла с притертой пробкой со спиртом 70% (спирт необходимо менять один раз в три дня). Для экономии в емкость со спиртом можно плотно поместить стерильные ватные шарики, но только для работы 1 суток;
13) лейкопластырь;
14) стойка-штатив для капельного введения лекарственных средств;
2. Требования к медицинской сестре процедурного кабинета, ее обязанности и функции
На должность медицинской сестры процедурного кабинета принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело».
Процедурная медицинская сестра принимается и увольняется главным врачом больницы по представлению заведующим отделением и согласованию с главной медсестрой больницы.
Процедурная медицинская сестра находится в непосредственном подчинении у старшей медицинской сестры.
В непосредственном подчинении у процедурной медицинской сестры находится младший медицинский персонал отделения.
Процедурная медицинская сестра работает по графику, составленному старшей медицинской сестрой отделения, утверждённому заведующим отделением.
В своей работе процедурная медицинская сестра руководствуется данной должностной инструкцией, приказами и инструкциями по организации работы кабинета.
Медицинская сестра должна выполнять следующие должностные обязанности:
1) готовить кабинет к приему пациентов;
2) обеспечивать кабинет достаточным количеством медикаментов, дезсредств, мягкого материала;
3) проводить в/в, в/м, п/к инъекции, в/в вливания, забор крови из вены на исследования;
4) готовить рабочие растворы дезинфектантов;
5) проводить дезинфекцию поверхностей в процедурном кабинете;
6) проводить дезинфекцию материала используемого в процедурном кабинете;
7) проводить кварцевание, проветривание кабинета;
8) проводить и контролировать своевременность и качество генеральной уборки кабинета;
9) осуществлять сбор и подготовку к утилизации медицинских отходов, образующихся в процедурном кабинете;
По указанию врача и под его контролем:
1) обеспечить своевременное выполнение назначенных манипуляций;
2) оказывать необходимую доврачебную медицинскую помощь в пределах компетенции;
3) соблюдать правила хранения медикаментов и сроки их годности;
4) вести установленную медицинскую учетно-отчетную документацию;
5) вести учет медикаментов состоящих на предметно-количественном учете, отчитываться перед старшей медицинской сестрой;
6) постоянно иметь в наличии в кабинете достаточное количество медикаментов, мягкого материала, укомплектованность аптечек по оказанию экстренной помощи, профилактики ВИЧ/СПИД;
7) нести ответственность за сохранность и целостность санитарно-хозяйственного имущества процедурного кабинета;
8) экономно расходовать электроэнергию, тепло, воду. Следить за исправной работой освещения, водопровода в кабинете и своевременно информировать о возникших неисправностях старшую медицинскую сестру;
9) систематически повышать свой профессиональный уровень и квалификацию;
10) вести работу по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний среди пациентов;
11) работать по утвержденному графику, знакомясь с ним под роспись ежемесячно;
12) своевременно сообщать о своем не выходе или опоздании на работу старшей медицинской сестре;
13) соблюдать правила техники безопасности и противопожарной безопасности.
Соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии:
1) быть вежливой, чуткой, внимательной к пациентам;
2) доходчиво и терпеливо объяснять пациентам предписание врача;
3) хранить медицинскую тайну;
4) соблюдать субординацию;
5) соответствовать внешнему виду медицинского работника;
6) своевременно проходить специальный и профилактический медицинский осмотр.
Основными функциями медсестры процедурного кабинета являются:
1) Владение алгоритмами проведение в/м, п/к, в/к и в/в инъекций и других вливаний.
2) Выполнение манипуляций и процедур по назначению врача;
3) Медицинская сестра процедурного кабинета должна владеть методиками оказания доврачебной помощи пациенту, оперативно реагировать на все изменения неблагоприятного характера, возникающие в организме пациента в ходе выполнения назначенных процедур и манипуляций.
4) Обеспечение инфекционной безопасности с соблюдением должного санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в кабинете.
5) Ведение соответствующей медицинской учетно-отчетной документации;
6) Проведение пропаганды здорового образа жизни и профилактической работы среди пациентов отделения.
Требования, предъявляемые к процедурной медицинской сестре по выполнению врачебных назначений.
При поступлении пациента в отделение процедурная медицинская сестра проводит выборку назначений и запись пациента на обследование и лечение согласно листу врачебных назначений, заверенному подписью врача.
Лечение и обследование пациентов должно проводиться с момента поступления в отделение.
Процедурная сестра должна неукоснительно выполнять указание врача, точно соблюдать технологию, последовательность и время выполнения манипуляции и процедур, дозировку и иметь представление о длительности действия лекарственных средств.
Отметка о выполнении назначения осуществляется первой буквой своей фамилии в листе врачебных назначении или росписью.
В случае отсутствия необходимого лекарственного препарата или отказа пациента от лечения процедурная медицинская сестра обязана доложить лечащему или дежурному врачу, старшей медицинской сестре отделения.
После выписки пациента лист врачебных назначений подклеивается в историю болезни пациента.
Гигиена процедурной медсестры и требования к ее внешнему виду
Процедурная медицинская сестра должна быть образцом чистоты и аккуратности. Она должна постоянно следить за чистотой тела, не реже одного раза в неделю, а при чрезмерной потливости -- чаще принимать гигиеническую ванну, тщательно следить за руками и мыть их перед едой и после посещения туалета, до и после каждой медицинской манипуляции.
Ногти должны быть коротко острижены и не окрашены. При наличии сухости кожи после мытья кожу рук смазывают кремом для рук или любым маслом.
Очень важна опрятность одежды с учетом установленной формы. Придя на работу, она переодевается в чистый, выглаженный халат или брючный костюм, который должен соответствовать деловой обстановке. Уличную обувь меняет на туфли, не производящие шума при ходьбе и хорошо поддающиеся обеззараживанию. Перед входом в процедурный кабинет надевает шапочку и маску.
Волосы аккуратно собраны под шапочку. Макияж должен быть умеренным, украшения скромные. Кольца, браслеты перед началом работы снимаются. От медицинской сестры не должны исходить запахи духов, табака, лука, чеснока, рыбы (у некоторых пациентов наблюдаются аллергические реакции на запахи).
Аккуратная, подтянутая медицинская сестра вызывает доверие пациента и в ее присутствии он чувствует себя спокойнее и увереннее.
Для предупреждения внутрибольничной инфекции медицинская сестра обязана:
1) раздельно хранить верхнюю одежду и спецодежду,
2) не выходить в спецодежде за пределы территории больницы,
3) не носить спецодежду в неслужебное время.
3. Требования безопасности работы процедурной медсестры
3.1 Требования безопасности перед началом работы медсестры процедурного кабинета
1) Отключить бактерицидные лампы процедурного кабинета.
2) Проверить исправность санитарно-гигиенической одежды, целостность перчаток, маски. Надеть санитарно-гигиеническую одежду.
3) Все манипуляции, при которых возможно загрязнение рук и слизистых кровью или сывороткой, следует производить в резиновых перчатках. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует работать в масках и защитных очках.
4) На руках процедурных сестер не должно быть украшений (колец, браслетов).
Ногти должны быть коротко острижены. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты пластырем или напальчниками.
5) Подготовить рабочее место, проверить наличие моющих дезинфицирующих средств, стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды с дезраствором - для использованных инструментов и материалов.
6) Перед выполнением инъекций необходимо:
уточнить записи в журнале назначений;
вымыть тщательно руки;
внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле;
проверить срок годности лекарственных средств.
7) При подготовке материалов к мойке, дезинфекции и стерилизации следует руководствоваться требованиями санитарного режима.
3.2 Требования безопасности во время работы медсестры процедурного кабинета
Для предупреждения ВБИ медсестра меняет стерильные емкости для ватных шариков и лотки для пинцета через каждые 2 часа.
Для выполнения медицинских манипуляций ватные шарики из емкости необходимо брать стерильным пинцетом.
Между выполнением манипуляций необходимо хранить пинцет в предназначенной для этого стерильной емкости (лотке).
Стерилизационную коробку (бикс) во время выполнения манипуляций хранить в закрытом виде.
При круглосуточном режиме работы процедурного кабинета необходимо 4 стерилизационные коробки (бикса).
Для проведения медицинских манипуляций необходимо использовать новую пару перчаток для каждого пациента
После снятия перчаток нужно провести гигиеническую обработку рук
При работе в процедурном кабинете запрещается:
1) работать неисправным инструментом, применять неисправное оборудование;
2) находиться в помещении при включенных не экранированных бактерицидных лампах;
3) хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
4) оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
5) работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
6) хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
7) хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
8) пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
3.3 Уборка процедурного кабинета, дезинфекция и стерилизация
Работа в процедурном кабинете начинается с текущей уборки.
Процедурная медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца). Волосы убирает под шапочку, одевает маску.
Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее 2-х раз в сутки, при необходимости чаще: утром перед началом рабочего дня и в конце рабочей смены. Влажную уборку всегда необходимо сочетать с дезинфекцией и бактерицидным облучением помещения. Для дезинфекции применяют 1% раствор хлорамина или другого дез. средства.
УФ-облучение и проветривание проводится 4 раза в день по 15-20 мин (после уборки и в процессе работы облучать ультрафиолетовыми стационарными передвижными лампами из расчета 1 ВТ мощности на 1 м3 помещения).
Медсестра или санитарка для уборки надевает халат и перчатки. В специальную ёмкость наливает дезраствор и закладывается чистая ветошь для обработки поверхностей. Протираются все поверхности в строгой последовательности - стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетки для больных, стены на уровне вытянутой руки (1.5м) от окна к двери.
Для уборки используется специально выделенный уборочный инвентарь, имеющий чёткую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения.
После влажной уборки включается бактерицидные настенные облучатели на 30мин., после чего проветривают помещение.
Уборочный инвентарь после использования подвергается дезинфекции.
Проверяет наличие основного раствора дезсредства, разливает его по емкостям, для последующей дезинфекции использованного инструментария - одноразового и многоразового применения. Обязательно помнить о правилах двух емкостей, то есть перед закладкой использованного инструментария на дезинфекцию промыть их в первой ёмкости и заложить на дезинфекцию во вторую ёмкость в последствии обязательно указать время экспозиции (с…час. и до…час.).
При проведении генеральной уборки готовят стерильную ветошь, помещение максимально освобождают от инвентаря, инструментов, биксов, медикаментов и мебели либо отодвигают ее от стен и т. д. Персонал надевает чистую санитарную одежду (халаты, шапочки), резиновые перчатки и марлевую маску (при работе с растворами хлорамина -- респиратор).
Дезинфицирующий раствор(6%-ный раствор перекиси водорода с добавлением 0,5%; 5%-ный раствор хлорамина) наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров, окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.
Заключение
Техника безопасности процедурной медсестры проводится в соответствии с правилами, которые сводятся к максимальному предотвращению во время работы возможности аутоинокуляции кровью. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, следует производить в резиновых перчатках. Во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует работать в масках. Запрещается медицинскому персоналу проведение парентеральных процедур с использованием мединструментария, предназначенного для больных, прием пищи и курение в лабораториях и помещениях, где проводятся процедуры с больными.
Разработку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария, использованных пипеток и лабораторной посуды, приборов и аппаратов, соприкасавшихся с кровью и сывороткой людей, нужно проводить после предварительной дезинфекции в резиновых перчатках. Следует строго соблюдать правила личной гигиены.После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства (инъекций, забора крови и т.п.), проводится тщательное двухкратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом. Руки необходимо вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно, или салфеткой одноразового использования. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфекантов, которые способны вызвать раздражение кожи и дермативы, что облегчает проникновение возбудителя. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном смоченным дезинфицирующим раствором, и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового использования. Поверхности рабочих столов в конце каждого рабочего дня (а в случае загрязнения кровью - немедленно) следует обработать дезинфекантом.
Ведется следующая документация:
Журнал работы воздушного автоклава;
Журнал работы сухожарового шкафа;
Журнал кварцевания;
Журнал учета плановых врачебных назначений;
Журнал биохимических анализов;
Журнал учета и расхода лекарственных препаратов;
Журнал обследования больных на ВИЧ и гепатиты;
Журнал чрезвычайных ситуаций и травматизма медицинских работников;
Тетрадь по проведению генеральных уборок;
Журнал по предстерилизационной обработки.
Литература
1. Основы сестринского дела: Учебное пособие / Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А., и др. - М.: Медицина, 2001- 496с.
2. Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова О.В.- Ростов н/Д: Феникс, 2006 - 123с.
3. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии. - Ростов н/Д: Феникс, 2007 - 473с.
4. Справочник медицинской сестры. - М.: Изд-во Эксмо, 2002 - 896с.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Общая документация для процедурного кабинета. Функции медицинской сестры процедурного кабинета. Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.
реферат , добавлен 28.04.2011
Демографические показатели территории и рабочего места медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники. Стандарты по уходу за пациентами: подготовка манипуляций, взятие крови из вены, инфекционный контроль. Хартия медицинских сестер России.
отчет по практике , добавлен 01.11.2012
Работа медицинской сестры кабинета предрейсового осмотра. Краткая характеристика процедурного кабинета. Работа медицинской сестры при проведении физической подготовки военнослужащих и спортивно-массовых мероприятий. Использование дезинфицирующих средств.
отчет по практике , добавлен 26.06.2017
Изучение работы медсестры процедурного кабинета стационарного отделения Республиканского кожно-венерологического диспансера. Оснащение кабинета, режимы дезинфекции и порядок проведения генеральной уборки. Основные мероприятия при проведении инъекций.
отчет по практике , добавлен 01.07.2010
Сущность комплекса противоэпидемических мероприятий. Санитарное содержание процедурного кабинета, оборудования и инвентаря. Технология постановки амидопириновой пробы. Создание особого микроклимата в палатах. Основные требования к одежде персонала.
презентация , добавлен 15.02.2014
Социально-психологическая характеристика среднего медицинского персонала СПКК ФГУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова" Минздравсоцразвития РФ. Оценка профессиональных и личностных качеств медсестер процедурного кабинета. Проведение хронометража рабочего времени.
дипломная работа , добавлен 25.11.2011
Изучение работы медбрата дневного стационара, его функциональные обязанности и описание процедурного кабинета. Правила приготовления рабочих растворов хлорамина, режимы дезинфекции объектов. Процедуры проведения внутримышечных и внутривенных инъекций.
отчет по практике , добавлен 01.07.2010
Поликлиники и их деятельность. Организация работы регистратуры поликлиники и процедурного кабинета, должностные инструкции медсестры. Правила хранения и использования лекарственных веществ. Рекомендации для процедурных сестер при работе с пациентами.
курсовая работа , добавлен 25.11.2011
Специфика хирургического отделения. Понятие хирургического стресса, обязанности и профессиональная деятельность процедурной медсестры. Качественный и количественный анализ основных манипуляций. Профилактика осложнений, подготовка к экстренной операции.
курсовая работа , добавлен 25.11.2011
Общая характеристика деятельности Якутской городской больницы №3. Количество проведенных вакцинаций против гриппа, выполнение плана по иммунизации. Оборудование прививочного кабинета. Организация работы и инфекционная безопасность прививочной медсестры.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА СТАЦИОНАРНОГО
ОТДЕЛЕНИЯ
I. Общие положения
1.На должность медицинской сестры процедурного кабинета стационарного отделения принимаются лица, имеющие законченное среднее медицинское образование, а также стаж работы в данном отделении не менее 3 лет.
2. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения принимается увольняется главным врачом диспансера и согласованием с старшей медицинской сестрой .
3. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения находится в непосредственном подчинении у старшей медицинской сестры отделения .
4. В непосредственном подчинении у медицинской сестры процедурного кабинета стационарного отделения находится санитарка стационарного отделения .
5. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения работает по графику, составленному старшей медсестрой отделения, утвержденному главным врачом.
6. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения принимается на работу после ознакомления и подписания своей должностной инструкции и функциональных обязанностей.
7. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения в своей работе руководствуется: настоящей инструкцией, положением о кожно-венерологическом диспансере, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, договором по бригадной форме организации труда, законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц и другой методически-инструктивной документацией относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.
8. Замена медицинской сестры процедурного кабинета стационарного отделения в период ее отсутствия проводится старшей медсестрой отделения путем перевода на эту должность одной из медсестер отделения, хорошо освоивших данную работу.
II. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
Основными обязанностями процедурной медсестры является правильная организация работы кабинета и выполнение назначенных процедур. В соответствии с данными задачами процедурная медсестра обязана:
1. Выполнять манипуляции только по назначению врача.
2. Начинать работу только после подготовки кабинета к выполнению процедур, тщательной подготовки инструментария.
3. Соблюдать последовательность выполнения процедур в соответствии почасовым графиком работы.
4. Строго соблюдать требования асептики и антисептики при выполнении процедур.
5. В течение работы поддерживать необходимый порядок, соответствующую культуру работы и санитарное состояние.
6. Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций:
а) внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций;
б) внутрикожных проб;
в) взятие крови из вены для диагностических исследований;
г) проведение (под контролем врача):
переливание крови, кровезаменителей;
постановка систем и введение лекарств капельным методом;
д) подготовка медикаментов материалов для взятия диагностической биопсии и спинномозговой пункции;
е) подготовка инструментария к стерилизации;
ж) подготовка стерильного материала к проведению процедур.
7. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением манипуляций и проведением процедур в кабинете, владеть методами оказания доврачебной помощи. Готовить необходимый набор инструментов и материалов и ассистировать врачу при проведении других манипуляций в данном кабинете.
8. Качественно вести документацию процедурного кабинета.
9. Ежедневно делать отметки в местах врачебных назначений о выполненных процедурах.
10. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим кабинета, носить спецодежду, соответствующую требованиям процедурного кабинета.
11. Своевременно пополнять кабинет необходимым количеством инструментария, медикаментов, другого необходимого для работы в течение круглых суток набора растворов, препаратов, инвентаря, антисептиков.
12. Владеть технологией постановки проб на скрытую кровь.
13. Осуществлять ежедневный контроль за наличием необходимого количества лекарственных препаратов в аптечке для оказания экстренной и неотложной помощи.
14. Своевременно проходить инструктаж по применению новых дезинфицирующих средств и антисептиков.
15. Осуществлять контроль за работой санитарки.
16. Соблюдать требования по проведению стерилизации в сухожаровом шкафу и ведение соответствующей документации.
17. Обеспечить контроль за рациональным использованием инструментария кабинетов, правильный учет, своевременное получение стерильного материала из автоклавной, правильную их транспортировку. Своевременно проводить замену пришедшего в негодность медоборудования, инструментария.
18. Обеспечить правильные условия хранения лекарственных препаратов, дезинфицирующих растворов в кабинете.
19. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности на своем рабочем месте, в рабочее время не отлучаться с отделения без ведома старшей медсестры, не оставлять процедурный кабинет, уходя домой не запертым на ключ. Сдавать ключи палатной медсестре поста, ответственного за работу кабинета в вечернее или ночное время.
20. Постоянно совершенствовать свои медицинские знания путем чтения специальной литературы, общебольничных сестринских конференциях, лекциях, не реже чем через 5 лет проходить циклы специализации и усовершенствования на курсах повышения квалификации, принимать участие в подготовке медсестер отделения для работы в процедурном кабинете.
21. Проходить регулярно диспансеризацию по существующим нормативным документам.
III. Права медицинской сестры процедурного кабинета
1. Имеет право получать необходимую для своей работы информацию.
2. Вносить предложение по совершенствованию работы кабинета.
3. Делать замечания медицинскому персоналу отделения, не соблюдающему (нарушающему) правила работы кабинета, как в дневное, так и в ночное время, доводить эти замечания до заведующего отделением, старшей медсестры.
4. Проходить аттестацию (переаттестацию) для получения квалификационной категории.
5. Вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на санитарку кабинета.
6. Знакомиться с актами проверки работы кабинета и в случае несогласия вносить в них свои замечания и предложения.
IV. Ответственность медицинской сестры процедурного кабинета
1. За правильную организацию работы процедурного кабинета в течение круглых суток.
2. За своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур.
3. За выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики.
4. За обеспечение кабинета в течение суток необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих растворов, стерильного материала для выполнения процедур.
5. За соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинетов.
6. За качественное ведение документации кабинета и проведении отметок о выполненных процедурах.
7. За правильную организацию работы санитарки стационарного отделения.
8. За не выполнение требований должностной инструкции и своих функциональных обязанностей, кроме ответственности, предусмотренной УК РФ (за нарушение техники безопасности).
Согласовано
С инструкцией ознакомлена: __________________________________
(подпись)
«___»__________ 20__г.
Рагхав Харан, работавший в крупных компаниях, в том числе Shutterstock и фонде TrueVentures, написал о том, как можно получить работу, которую хочется, даже если не хватает дипломов и сертификатов, которые требуются от соискателя. Редакция vc.ru подготовила перевод...
Мнения работодателей: от каких сотрудников нужно избавляться в первую очередь Объясняют представители Mail.Ru Group, Aviasales, Sports.ru и других компаний. Анна Артамонова, вице-президент Mail.Ru Group В первую очередь нужно избавляться от токсичных сотрудников....
Менеджер по подбору персонала Amazon Селеста Джой Диаз рассказала о самых больших ошибках, которые допускают соискатели Amazon. Лучшие рекрутеры Google согласны с ней. Они выделили 3 типа резюме и посоветовали, какой лучше. 1. Резюме с должностями. В таком резюме...
Представьте, что вы нашли CV своего работника на рекрутинговом сайте. Что делать? Вызвать «на ковер» и заставить удалить профиль? Уговаривать остаться? Повысить зарплату вдвое? Или уволить «предателя» без лишних раздумий? Мы спросили у представителей бизнеса, что они...
Найти и надолго удержать в компании хорошего айтишника не так-то просто. Вроде и зарплата неплохая, и офис что надо (в стиле лофт, кофе-машина, печеньки и т.д.) и карьерный рост прогнозируется, а кандидаты в очередь не выстраиваются. И что, спрашивается, еще надо этим...
